妙手医生
作者:张根明 北京中医药大学东直门医院
一、斜颈典型症状
1、斜颈畸形:表现为头颈向患侧倾斜并稍后仰,面部向健侧旋转。
2、一侧颈部包块:在生后1-4周即明显可见,常在胸锁乳突肌中下部梭形硬块,多见于先天性肌斜颈及痉挛性斜颈。
3、头面五官不对称:常出现在3岁之后,如双眼不在同一水平线上,大小不等,患侧面部变小而且扁平。
4、颈胸椎代偿性侧弯:双肩高低不一,随着年龄的增长畸形逐渐加重。
二、斜颈早期症状
头部姿势异常:患者头向一侧扭转,无法自主恢复正常体位,颈部旋转活动受限,见于各类斜颈。
三、斜颈中期症状
颈部肿块:可在颈部中下段摸到肿块,质地硬、呈圆形或椭圆形,肿块表面无红肿、无压痛,多见于先天性肌性斜颈以及痉挛性斜颈。
四、斜颈中晚期症状
颈部酸痛:由于肌肉的挛缩引起的颈部一侧酸痛,常见于痉挛性斜颈。
五、斜颈晚期症状
颈部畸形:由于颈椎出现侧弯而导致外观畸形,包括颈部短粗、颈椎侧弯等,常见于先天性骨性斜颈、面部畸形等。
斜颈通常有保守治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,斜颈的治疗需要根据疾病类型和患者年龄选择治疗方案。
1、保守治疗:局部热敷、按摩、针灸等方式,一般这类方式适用于一岁以内先天性肌性斜颈婴儿。
2、药物治疗:需要在医生的指导下使用巴氯芬片、卡马西平片、颈复康胶囊等药物治疗。
3、手术治疗:如果是青少年,一般选择手术治疗,矫正颈椎畸形部位,术后需要使用支具固定。
除以上相对常见的治疗方式,也可以通过固定头部,促进局部肿块消散,防止肌肉痉挛。
治疗成人斜颈,可以通过单纯观察、手法按摩、手术治疗等方式进行改善,有助于病情的后期好转。
1、单纯观察
如果患者的病情程度并不是特别严重,可以不用特殊治疗,但要多关注身体的变化情况。同时,也要保持良好的生活习惯,避免长期保持不良的姿势,以免导致病情程度进一步加重。
2、手法按摩
如果病情的程度比较严重,还可以通过手法按摩等方式进行改善,可以缓解颈部疼痛等现象,也可以改善肌肉发生痉挛等现象。建议不要长时间保持一个姿势,以免导致局部肌肉发生劳损。
3、手术治疗
如果病情程度过于严重,还可以通过手术治疗等方式进行改善,比如胸锁乳突肌切断术、下斜肌切断术等。术后也可以遵医嘱通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,可以达到抗炎止痛的效果。
中医治疗斜颈的方法有按摩、针灸、艾灸等。中医治疗斜颈的方法是根据患者的具体情况,选择适当的治疗方法。
1、按摩
中医认为,斜颈可能与肝血不足、外感风寒、气血亏虚等原因有关。如果患者的症状比较轻微,可以通过按摩的方法缓解症状。按摩可以促进局部的血液循环,有助于改善斜颈引起的局部肿胀、活动受限等症状。
2、针灸
针灸属于中医常用的外治法之一,可以有效缓解斜颈引起的颈部疼痛、活动受限等症状。针灸可以刺激穴位,促进经络的运行,有助于改善病情。
3、艾灸
艾灸具有温经散寒、行气活血、通络止痛等功效。如果患者的病情比较严重,可以在医生指导下艾灸风池穴、天柱穴、风府穴等穴位,可以温经散寒、行气活血,有助于缓解病情。
除此之外,还可以通过推拿、中药外敷等方式进行治疗
我们具体要从下面几点说了。
1.对痉挛性斜颈的治疗,应首先进行中药物来治疗。当症状发展到一定程度时,或保守治疗效果越来越差时,这时候,我们可以试试民间流传的相关治疗,比如民间流传一些外用药膏可以治疗痉挛性斜颈这个疾病,大家可以试试。
2.痉挛性斜颈治疗最常见的一种方法就是打肉毒素,在生活中,我们多数病人经过肉毒素肌内注射治疗后,其效果都是比较好的,一般可以获得3到4个月的明显缓解,其中有些病人产生抗肉毒素抗体后,而逐渐对此治疗无效,这是治疗痉挛性斜颈的一种偏方。
3. 现在临床上,痉挛性斜颈的治疗方法还有很多,比如有些患者采用电刺激来治疗痉挛性斜颈,有些人采用底电压来治疗,其效果也是比较好的,而且不损伤神经,无并发症,疗效显著,这是可以采取长期刺激的,
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