左归丸的副作用虽然不大，但是也不适宜长期服用，因为久服或常服容易损伤脾胃功能。服药后如果达到了预期的治疗效果，基于用药的安全性考虑，则不需要再继续服药。如果服药两周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，也应立即停药，并去医院就诊，不要再自己用药，以免耽误治疗。
左归丸常用于真阴不足（肾阴不足）的患者，真阴不足表现为头晕、耳鸣、精神萎靡、记忆力减退、两眼昏花、腰膝酸软、遗精、阳痿、盗汗（入睡后汗出，醒后汗止）、骨蒸潮热（有热自骨内向外透发的感觉）等。患者可以自行购买使用，用药前首先要根据自身症状进行辨证，如果自己无法辨证清楚，建议先咨询一下药师，然后再选择适合自己的药物。还需要注意的是，孕妇忌服，儿童禁用；舌体胖大、下肢浮肿者不宜用；食欲差、胃脘胀、大便稀而黏腻者不宜用；闭经、小腹胀痛、白带多而色黄的女性患者慎用；服药期间新增感冒发热时应停用，以免导致感冒加重或病情反复。
根据现有资料中，左归丸的不良反应尚不明确。一般来说，左归丸是纯中药制剂，具有安全可靠，副作用小的特性的。但是不排除不合理用药，过量服用会导致不良反应;也可能因为患者个体差异，导致每个人的效果和反应不同。说明书上也说，过敏体质的患者慎用，对本品或者对本品成分过敏的患者禁用。因此患者如果需要长期使用，必须根据医嘱，切莫私自用药。
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